Böcek sokmaları sivrisinek alerjisinde olduğu gibi bölgesel şişliğe neden olabilir. Ama, böcek sokmasına bağlı dolaşım ve solunum sistemlerinde hayatı tehdit edici yani anafilaksiye neden olan şiddetli reaksiyonlar son derece nadirdir. Anafilaksiye neden olabilen böcekler iğneleriyle sokan böceklerdir. Bu tür böcekler bal arısı ve yabani arıların da dahil olduğu “Hymenoptera-Zarkanatlılar” ailesine mensuptur.
Arı sokması sonucu genellikle sokulan yerde ağrı, şişlik, kızarıklık gibi lokal reaksiyonlar oluşmaktadır. Ancak çocukların % 0.4 – 0.8’de, erişkinlerin % 3’de ölümle sonuçlanabilen sistemik reaksiyonlar oluşmaktadır. ABD’de yılda 40 – 50 kişi arı sokması sonucu ölmektedir.
Şiddetli anafilaksi herhangi bir yaşta olabilir. Reaksiyonların çoğunluğu 20 yaşın altında olmasına karşın erişkinlerde anafilaksi sonucu ölüm oranı daha yüksektir. Erişkinlerde kalp hastalıklarının olması, tedaviye direnç oluşturan beta bloker gibi ilaç alınıyor olması olası nedenlerdir.